暑假期間,青少年視力健康問題再度成為焦點,各大醫(yī)院眼科門診迎來就診高峰,“孩子看不清”成了家長們焦慮的重點。7月8日上午9時,西安交大一附院眼視光與屈光手術(shù)中心滿是拿著檢查單的家長和孩子。診室里,醫(yī)生們正逐一對孩子進行視力檢測、散瞳驗光。
5歲娃也加入“近視大軍”
“目前接診數(shù)據(jù)顯示,6至8歲的小患者占比超過40%,最小的才5歲?!蔽靼步淮笠桓皆貉劭谱≡横t(yī)師張寧指著候診名單說,低齡化已成為兒童青少年近視最突出的特征。
剛為12歲的小麗(化名)做完檢查,張寧便向家長細致解釋:“孩子右眼50度近視、100度散光,散光多為先天因素導致,必須及時配鏡矯正。如果放任不管,不僅影響學習,還會因眼睛持續(xù)疲勞加速近視發(fā)展?!彼貏e強調(diào),5歲孩子一旦近視,若不及時干預,每年度數(shù)可能增長100—200度,成年后極易發(fā)展為高度近視(600 度以上),增加視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥風險。
據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新數(shù)據(jù)顯示,我國兒童青少年總體近視率達52.7%,其中小學階段近視率攀升至35.6%。暑期,孩子用眼強度激增,戶外活動減少,成為近視發(fā)展的“高危窗口期”。預防近視的有效方法,就是減少近距離用眼和增加戶外活動。
科學佩戴是保護而非“負擔”
“能不配眼鏡嗎?怕越戴度數(shù)越深……”眼科診室里,類似的疑問不斷響起。面對家長們的糾結(jié),西安市第四醫(yī)院李教授直言:“既不能因‘怕戴鏡’拖延矯正,也不能盲目配鏡?!?/span>
他解釋,孩子近視后若不及時佩戴合適度數(shù)的眼鏡,眼睛會因持續(xù)調(diào)節(jié)疲勞加速近視發(fā)展;但度數(shù)過高、過低或鏡片質(zhì)量不佳,同樣會損傷視力?!罢_的做法是帶孩子到正規(guī)眼科機構(gòu)做全面檢查——包括散瞳驗光、眼軸測量等,由醫(yī)生根據(jù)結(jié)果定制矯正方案?!?/span>
同時,李教授提醒家長需關注“隱形細節(jié)”:教會孩子正確佩戴眼鏡,保持“一拳一尺一寸”(胸離桌邊一拳、眼離書本一尺、手離筆尖一寸)的讀寫姿勢,每3個月復查視力,這些習慣比配鏡本身更重要。
“如果父母都是高度近視,孩子近視概率會比普通孩子高6倍。”張寧解釋道,近視具有明顯遺傳傾向:父母一方高度近視,孩子近視風險增加 50%;雙方均高度近視,風險升至60%—80%。
但遺傳并非“宿命”?!坝薪暭易迨返暮⒆?,更需要從小建立‘視力檔案’?!睆垖幗ㄗh,這類孩子應從3歲起每半年做一次視力檢查,監(jiān)測眼軸長度、角膜曲率等指標,做到“早發(fā)現(xiàn)、早干預”。
更關鍵的是后天環(huán)境塑造。“家長自己抱著手機不放,卻要求孩子少看屏幕,很難有說服力。”她呼吁家長以身作則,減少家庭電子設備使用頻率,每天固定2小時全家戶外活動,比如打球、散步,讓孩子在自然光下促進視網(wǎng)膜多巴胺分泌——這是抑制眼軸過度增長的“天然良方”。
西安工會醫(yī)院眼科專家特別提醒,要科學防控近視,手術(shù)僅能矯正現(xiàn)有度數(shù),無法逆轉(zhuǎn)近視導致的眼軸變長、視網(wǎng)膜變薄等病理改變。青少年眼軸一般發(fā)育至18歲,過早手術(shù)可能影響眼球正常發(fā)育;“暑期孩子每天看屏幕時間從1小時增至3小時以上”已成常態(tài),但專家指出,單純限制時長遠遠不夠。研究顯示,連續(xù)近距離用眼超40分鐘,睫狀肌調(diào)節(jié)能力下降37%,眼軸增長風險翻倍。
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