知識(shí)科普｜眼睛里的“指紋鎖”——虹膜

眼睛被譽(yù)為心靈的窗戶，而虹膜，作為這扇窗戶中色彩斑斕的部分，不僅賦予了我們獨(dú)特的眼眸顏色，其獨(dú)一無二的紋理更如同眼睛里的“指紋”。然而，這個(gè)獨(dú)特的器官，也可能遭受疾病的侵襲。

一、什么是虹膜病變

虹膜病變并非單一疾病，而是一類涉及炎癥、血管異常的眼科問題。虹膜睫狀體炎是最常見的類型，多由自身免疫疾病引發(fā)，患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊眼內(nèi)組織。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中約30%會(huì)出現(xiàn)虹膜新生血管，這是由于視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)血管內(nèi)皮生長因子過量分泌，異常血管在虹膜表面蔓延。虹膜黑色素瘤雖罕見，卻是成人眼內(nèi)第一大惡性腫瘤，長期紫外線暴露可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

二、發(fā)病原因

1. 自身免疫因素

當(dāng)身體的免疫系統(tǒng)誤將虹膜組織當(dāng)作外來入侵者，發(fā)起攻擊時(shí)，就會(huì)引發(fā)炎癥?；加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病的患者，免疫系統(tǒng)長期處于活躍狀態(tài)，攻擊自身組織，患虹膜睫狀體炎的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。

2. 感染因素

細(xì)菌、病毒、真菌等病原體，可通過血液循環(huán)、眼部外傷感染等途徑，侵入虹膜組織。例如，帶狀皰疹病毒感染，不僅會(huì)引發(fā)皮膚皰疹，還可能導(dǎo)致虹膜發(fā)炎。

3. 外傷

眼球受到撞擊、刺傷等外傷時(shí)，細(xì)菌容易趁機(jī)而入，引發(fā)感染，進(jìn)而導(dǎo)致虹膜疾病。手術(shù)創(chuàng)傷也可能破壞虹膜的正常結(jié)構(gòu)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。

三、病癥表現(xiàn)

1. 疼痛

患者通常會(huì)眼部疼痛，這是炎癥刺激虹膜及周圍組織的神經(jīng)末梢所致。疼痛程度因人而異，部分患者疼痛較為劇烈，甚至?xí)?dǎo)致頭痛。

2. 畏光

炎癥使虹膜和睫狀體充血、水腫，對(duì)光線刺激的敏感性增強(qiáng)。患者在遇到強(qiáng)光時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的不適感，嚴(yán)重影響日常生活。

3. 視力下降

炎癥會(huì)導(dǎo)致房水混濁，影響光線的正常折射，還可能引發(fā)角膜水腫、晶狀體混濁等并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致視力下降。若不及時(shí)治療，視力下降可能會(huì)持續(xù)加重。

四、疾病危害

1. 影響視力

虹膜疾病若未得到有效控制，炎癥會(huì)損害眼內(nèi)組織，引發(fā)一系列并發(fā)癥，如青光眼、白內(nèi)障、黃斑水腫等，最終導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降，甚至失明。

2. 眼球萎縮

長期的炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)組織纖維化，眼球失去正常的形態(tài)和功能，逐漸萎縮，不僅影響外觀，還會(huì)給患者帶來極大的身心痛苦。

五、治療方法

1. 藥物治療

對(duì)于虹膜睫狀體炎，常用的治療藥物包括散瞳劑、糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥。散瞳劑可防止虹膜粘連，減輕炎癥反應(yīng)；糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥則能有效抑制炎癥，緩解癥狀。

2. 手術(shù)治療

在某些情況下，如藥物治療效果不佳，或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。例如，對(duì)于虹膜新生血管導(dǎo)致的青光眼，可能需要進(jìn)行激光虹膜周邊切除術(shù)或小梁切除術(shù)，以降低眼壓，保護(hù)視力。

注：如遇眼部不適立即就醫(yī)，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、治療。

六、日常防護(hù)

1、避免眼外傷

進(jìn)行可能有眼部受傷風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)時(shí)，務(wù)必佩戴合格的防護(hù)眼鏡，減少外力撞擊眼球?qū)е潞缒p傷的可能。

2、控制基礎(chǔ)疾病

對(duì)于患有糖尿病、高血壓等全身性疾病的人群，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，通過合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及藥物治療等方式，將血糖、血壓控制在正常范圍內(nèi)，以降低因微血管病變引發(fā)虹膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。有自身免疫性疾病的患者，需積極配合治療，減少免疫系統(tǒng)異常對(duì)虹膜組織的攻擊。

3、注意用眼衛(wèi)生

保持眼部清潔，不用手揉眼睛，防止細(xì)菌、病毒等病原體感染虹膜。避免長時(shí)間用眼，定時(shí)休息，可通過遠(yuǎn)眺、閉目養(yǎng)神等方式緩解眼疲勞，降低因眼疲勞引發(fā)的眼部炎癥波及虹膜的可能性。

4、防止紫外線損傷

戶外活動(dòng)時(shí)，佩戴具有防紫外線功能的太陽鏡或遮陽帽，減少紫外線對(duì)眼睛的直接照射，保護(hù)虹膜及其他眼部組織免受紫外線傷害。

5、定期眼部檢查

定期到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的眼部檢查，，以便早期發(fā)現(xiàn)虹膜的異常變化，及時(shí)采取干預(yù)措施。特別是有虹膜病變家族史、眼部疾病史或其他高危因素的人群，更應(yīng)增加檢查頻率。

虹膜疾病對(duì)眼睛健康的威脅不容小覷，日常生活中，我們應(yīng)加強(qiáng)對(duì)眼睛的保護(hù)，避免外傷。若出現(xiàn)眼部不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。守護(hù)眼睛這扇心靈的窗戶，從關(guān)注虹膜健康開始！

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